Trong các biến chứng của bệnh đái tháo đường thì tai biến huyết mạch não là một biến chứng nguy hiểm, xulynuocmiennam đe doạ đến tính mạng của người bệnh. Giúp người bệnh kiểm rà soát bệnh và dự phòng những tai biến có thể xảy ra, chúng tôi xin mời độc giả tham khảo bài viết về vấn đề này của GS.TS. Trần Đức Thọ, Chủ tịch Hội Nội tiết – đái đường Việt Nam.

Vì sao bệnh nhân dịp đái đường có nguy cơ tai biến huyết mạch não

Tai biến huyết quản não (tai biến huyết quản não) là sự rối loạn tuần hoàn não dưới dạng cấp tính, may loc nuoc gia dinh bệnh xuất hiện đột ngột trong vài giây hoặc có trạng thái xuất hiện nhanh trong vài giờ với các triệu chứng như: đau đầu dữ dội, nôn, buồn nôn, bại chi, mất ngôn ngữ, mất phản nghịch xạ, xuất huyết não… Người bệnh có thể bị tử vong chóng vánh nếu không được cấp cứu kịp thời, nếu qua khỏi thì cũng giảm tuổi thọ nghiêm trọng và suy giảm nhiều công năng của cơ thể, thậm chí tàn phế. Đối với bệnh nhân đái tháo đường, nhiều trường hợp tử vong bởi chưng nhồi máu não, đặc biệt là nhồi máu ổ khuyết. Tăng áp huyết (THA) là thể hiện thường gặp ở bệnh nhân đái tháo đường. THA kinh diễn là nguyên nhân quy hàng đầu dẫn đến tai biến huyết quản não. Tỷ lệ THA ở bệnh nhân dịp đái tháo đường cao gấp 1,5 – 3 lần so với nhóm không bị đái tháo đường. Đối với đái đường týp 1, THA xảy ra sau nhiều năm. Đối với bệnh nhân đái tháo đường týp 2, THA là vấn đề thường gặp, sẽ nghiêm trọng hơn về áp huyết nếu người bệnh có biến chứng ở thận. đái tháo đường làm cho quá đệ trình xơ vữa động mạch diễn ra nhanh hơn ở người bình phẩm thường, vì vậy hiện tượng những cục huyết khối hình thành trong lòng động mạch hay các mảng xơ vữa làm bít tắc lòng động mạch là nguyên nhân làm cho máu, ôxy không đến nuôi dưỡng được vùng huyết mạch đó cung cấp. Đây không đồng cân là lý bởi dẫn đến tắc huyết quản não, phình vỡ mạch máu não mà còn gây ra đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim…

Hầu hết danh thiếp bệnh nhân đái đường thường bị nhiễm mỡ máu, có lượng cholesterol trong máu vượt quá khả năng cho phép, nhất là cholesterol có hại làm cho quá trình xơ vữa động mạch càng trở thành ra trầm trọng hơn, nguy cơ tai biến huyết mạch não càng cao. Điều quan yếu là danh thiếp nhân tố này thường xuất hiện song song ở bệnh nhân dịp đái tháo đường, bởi vậy nguy cơ tai biến là rất có thể nếu không được kiểm rà soát và điều trị bệnh đúng đắn.

Làm thế nào để thi hài định bệnh và kiểm rà biến chứng tai biến mạch máu não

Dựa trên các nhân tố nguy cơ như thừa cân, béo phì, có cuộc sống tĩnh tại, ít vận động, hút thuốc lá, gia đình có người bị đái tháo đường, đàn bà sinh con lớn hơn 4kg… cần phải có thẩm tra đường huyết để thi thể định sớm bệnh. Khi đã có những thể hiện bệnh như sút cân nhanh chóng, khát nước nhiều, ăn nhiều, tiểu nhiều, mệt mỏi, rụng tóc, rối loạn kinh nguyệt, chóng mặt, mất ngủ… cần phải đi khám đường bệnh ngay. Tại danh thiếp cơ sở y tế, thầy thuốc sẽ tiến hành đo nồng độ glucose huyết tương ngẫu nhiên huyễn hoặc nồng độ glucose huyết tương lúc đói. Kết quả này được khẳng định lại văn bằng xét nghiệm lần thứ 2. Xác định tai biến huyết quản não dựa trên những biểu lộ lâm sàng của bệnh và trên hình ảnh chụp CT não có tổn thương hoặc nhồi máu ổ khuyết. Cũng cần phần biệt bệnh nhân tai biến huyết mạch não não bởi các nguyên do khác như u não, bệnh van vỉ tim, bệnh máu, bởi dùng thuốc chống đông, giải phẫu tạo hình, quái dị huyết quản não…

Kiểm rà soát đái đường và đề phòng tai biến huyết quản não

Tất cả danh thiếp bệnh nhân đái tháo đường đều phải được theo dõi chặt chẽ đường huyết, đồng cân số đông máu, tiền số cholesterol, triglycerid, huyết áp. Cụ thể: glucose lúc đói nhỏ hơn mê hoặc văn bằng 7mmol/lit (<126mg/dl); glucose huyết sau ăn nhỏ hơn mê hoặc bằng 10,0mmol/l; HbA1C <6,2%; Cholesterol toàn phần nhỏ hơn huyễn hoặc bằng 4,5mmol/l; triglycerid <1,5mmol/l; LDL- C < 2,5mmol/l. Để không những tiền số mệnh này không bị tăng vọt hay giảm quá mức, người bệnh cần tuân thủ nguyên tắc điều động trị của bác sĩ. Nhất thiết các bệnh nhân này cần ăn nhạt, thời hạn chế ăn đồ ngọt, ăn ít mỡ, không sử dụng phủ tạng động vật, không hút thuốc lá, hạn chế tối đa dùng các chất kích thích khác như rượu bia, cà phê… Nên có chế độ dinh dưỡng giàu vitamin và chất xơ, may loc nuoc tot nhat đặc biệt là ăn nhiều rau xanh, trái cây tươi. Bên cạnh đó cần luôn luôn luyện tập thể thao như đi bộ, kiểm soát cân nặng. Kiểm soát THA chống phù não có trạng thái văn bằng glycerol (không được dùng manital, uống aspegic 50mg mỗi ngày). Tuy nhiên dùng các thuốc này phải bởi vì thầy thuốc chuyên khoa tiền định. Các trường học hợp có thể hiện tai biến huyết quản não cần phải đi cấp cứu kịp thời, thời hạn chế tử vong và tàn phế truất cho người bệnh. Theo Dinh Dưỡng

0 nhận xét:

Đăng nhận xét

 
Top